COVID-19 продолжает нарушать работу основных служб здравоохранения в 90% стран
Второй раунд «импульсного опроса» Всемирной организации здравоохранения показывает, что в течение года после начала пандемии COVID-19 существенные сбои сохраняются, и около 90% стран по-прежнему сообщают об одном или нескольких сбоях в предоставлении основных медицинских услуг, что не свидетельствует о существенных глобальных изменениях. с момента первого опроса, проведенного летом 2020 года.
Однако внутри стран масштабы сбоев в целом снизились. В 2020 году страны сообщили, что в среднем около половины основных медицинских услуг было нарушено. Тем не менее, за первые 3 месяца 2021 года они сообщили о прогрессе: в настоящее время прервано чуть более одной трети услуг.
Преодоление сбоев
Страны работают над смягчением последствий сбоев. Многие сейчас активизировали коммуникационные усилия, чтобы информировать общественность об изменениях в предоставлении услуг и давать советы о способах безопасного обращения за медицинской помощью. Они также проводят сортировку, чтобы выявить и лучше удовлетворить самые насущные потребности пациентов.
Более половины стран, с которыми проводились консультации, заявили, что наняли дополнительный персонал для увеличения кадровых ресурсов здравоохранения; перенаправляли пациентов в другие лечебные учреждения; и перешли на альтернативные методы оказания помощи, такие как предоставление большего количества услуг на дому, многомесячные рецепты на лечение и более широкое использование телемедицины.
Кроме того, ВОЗ и ее партнеры помогают странам адаптировать свои процессы, чтобы они могли лучше реагировать на проблемы, которые ставятся перед их системами здравоохранения; укреплять первичную медико-санитарную помощь и продвигать всеобщий охват услугами здравоохранения.
«Отрадно видеть, что страны начинают восстанавливать свои основные службы здравоохранения, но многое еще предстоит сделать», - говорит д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. «Исследование подчеркивает необходимость активизировать усилия и предпринять дополнительные шаги для устранения пробелов и усиления услуг. Особенно важно будет отслеживать ситуацию в странах, которые до пандемии испытывали трудности с предоставлением медицинских услуг ».
Сохраняющиеся причины сбоев
Страны все еще должны принимать важные решения при реагировании на COVID-19, что может негативно повлиять на доступ к медицинской помощи по другим проблемам со здоровьем. Продолжается перераспределение персонала для оказания помощи при COVID-19 и временное закрытие медицинских учреждений и служб.
Хотя они могли нанять новый персонал, 66% стран продолжают сообщать о причинах, связанных с кадрами здравоохранения, как о наиболее распространенных причинах сбоев в работе служб. Цепочки поставок также по-прежнему нарушены почти в одной трети стран, что сказывается на доступности основных лекарственных средств, средств диагностики и СИЗ, необходимых для безопасного и эффективного оказания помощи.
Необходимо и далее наращивать коммуникационные усилия: более половины стран сообщают о перебоях в предоставлении услуг из-за того, что пациенты не обращаются за помощью, а также из-за недоверия сообщества и опасений заразиться.
Между тем, 43% стран называют финансовые проблемы основной причиной сбоев в использовании услуг.
В результате миллионы людей по-прежнему лишены жизненно важной медицинской помощи. Что касается услуг, то наибольшее влияние, о котором сообщают почти половина стран, оказывает оказание повседневной первичной медико-санитарной помощи для предотвращения и решения некоторых из наиболее распространенных проблем со здоровьем. Долгосрочная помощь при хронических состояниях, реабилитация и паллиативная помощь в конце жизни также серьезно нарушены, что серьезно сказывается на пожилых людях и людях с ограниченными возможностями.
Примерно в 20% стран по-прежнему срываются потенциально спасающие жизнь экстренные, неотложные и хирургические вмешательства, что отражает самые непосредственные косвенные последствия пандемии. Две трети стран также сообщают о перебоях в проведении плановых операций, с накапливающимися последствиями по мере затягивания пандемии.
К числу наиболее пострадавших служб здравоохранения (то есть тех, в отношении которых более 40% стран сообщают о нарушениях) относятся службы для лечения психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ; забытые тропические болезни; туберкулез; ВИЧ и гепатиты B и C; скрининг на рак и услуги по лечению других неинфекционных заболеваний, включая гипертонию и диабет; планирование семьи и контрацепция; неотложная стоматологическая помощь; и недоедание.
Опрос, выпущенный накануне Всемирной недели иммунизации (которая начинается 24 апреля) и Всемирного дня борьбы с малярией (25 апреля), показывает, что серьезные пробелы также сохраняются в устранении сбоев в предоставлении услуг в обеих этих областях. Более одной трети стран по-прежнему сообщают о сбоях в иммунизации. несмотря на достигнутый в странах прогресс в сокращении перебоев в предоставлении услуг иммунизации в медицинских учреждениях и службах иммунизации «аутрич» примерно на 20% и 30% соответственно по сравнению с 2020 годом. Это подчеркивает необходимость новых и устойчивых подходов к повышению охвата иммунизацией и повсеместного распространения вакцинации.
«Пандемия COVID-19 продолжает создавать серьезные проблемы для глобального здравоохранения, помимо воздействия самой болезни», - сказала Генриетта Фор, Исполнительный директор ЮНИСЕФ. «Для детей сбои в работе служб иммунизации имеют серьезные последствия. Увеличивая объем поставок вакцин против COVID-19, мы должны следить за тем, чтобы это не происходило за счет основных детских прививок. Мы не можем допустить, чтобы сегодняшняя борьба с COVID-19 подорвала нашу борьбу с корью, полиомиелитом или другими болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Длительные сбои в иммунизации будут иметь долгосрочные последствия для здоровья детей. Пришло время наверстать упущенное ».
Между тем, почти 40% стран также сообщают о сбоях в работе одной или нескольких малярийных служб. Хотя прогресс по сравнению с 2020 годом - примерно на 10% меньше стран сообщают о нарушениях в диагностике и лечении малярии и на 25-33% меньше стран сообщают о сбоях в кампаниях по профилактике малярии (включая распространение надкроватных сеток длительного действия, пропитанных инсектицидами, опрыскивание помещений и сезонную химиопрофилактику малярии ), сообщаемый уровень сбоев все еще значительный и требует срочного решения.
ВОЗ будет продолжать оказывать поддержку странам, чтобы они могли реагировать на растущую нагрузку на системы здравоохранения и быстро меняющиеся приоритеты и потребности на протяжении всей пандемии, а также обеспечивать, чтобы стратегии борьбы с COVID-19 находились в равновесии с стратегиями решения других приоритетов здравоохранения и обеспечения непрерывного развития. доступ к комплексной помощи для всех, в том числе для наиболее уязвимых.
Ключевые механизмы поддержки включают ACT-Accelerator, который работает над ускорением равного доступа к вакцинам, тестам и лечению COVID-19, и Стратегический план готовности и реагирования, который определяет действия, предпринимаемые на национальном, региональном и глобальном уровнях для борьбы с COVID- 19.
Организация также по-прежнему сосредоточена на выполнении работы, которую она взяла на себя до начала пандемии COVID-19. На внутреннем уровне посредством «Инициативы Boost» и Партнерства UHC, которое охватывает 115 стран, ВОЗ укрепила свой потенциал по оказанию дополнительной поддержки странам, чтобы они могли поддерживать основные медицинские услуги во время пандемии и продвигать прогресс в направлении всеобщего охвата услугами здравоохранения.
Примечание для редакторов
В этом обзоре рассматриваются 63 основных медицинских услуги на разных платформах доставки и в областях здравоохранения. Он был разослан в 216 стран и территорий шести регионов ВОЗ. Было получено 135 ответов (63% ответивших) от высокопоставленных должностных лиц министерства здравоохранения, преимущественно в период с января по март 2021 года. Ответы касались ситуации в стране за 3 месяца до подачи опроса (в данном случае преимущественно охватывают периоды с октября 2020 года. -Февраль 2021 г.).
Цель опроса заключалась в том, чтобы получить представление о влиянии пандемии COVID-19 на основные медицинские услуги и о том, как страны адаптируют стратегии для поддержания основных услуг. Этот раунд опроса является продолжением предыдущих опросов ВОЗ о непрерывности предоставления основных медицинских услуг, распределенных во 2 и 3 кварталах 2020 г., включая: Импульсное исследование непрерывности оказания основных медицинских услуг во время пандемии COVID-19; Экспресс-оценка воздействия пандемии COVID-19 на ресурсы и услуги по борьбе с неинфекционными заболеваниями; Быстрая оценка воздействия COVID-19 на психиатрические, неврологические и наркологические службы; а также 1 тур а также Раунд 2 пульсовые обследования по иммунизации.
Хотя у импульсных обследований есть ограничения, такие как возможная предвзятость в отчетности и репрезентативность, сила этих усилий заключается в том, что они являются исчерпывающими и быстро доставляют информацию.
Все вышеперечисленное взято с официального веб-сайта ВОЗ ----- Hangzhou Muhua Bio-Tech Co., Ltd (MultiHealth) - это компания, специализирующаяся на предоставлении ингредиентов в виде растительных экстрактов для нутрицевтики, личной гигиены и пищевой промышленности.
