Пандемия COVID-19 привела к серьезному отказу от вакцинации детей, показывают новые данные ВОЗ, ЮНИСЕФ
Согласно официальным данным, опубликованным сегодня ВОЗ и ЮНИСЕФ, 23 миллиона детей пропустили базовые вакцины из-за плановой иммунизации в 2020 году - на 3,7 миллиона больше, чем в 2019 году. Этот последний набор всеобъемлющих данных по иммунизации детей во всем мире, первые официальные данные, отражающие перебои в предоставлении услуг в мире из-за COVID-19, показывает, что в прошлом году в большинстве стран наблюдалось снижение показателей вакцинации детей.
Что касается большинства из них - до 17 миллионов детей - вероятно, не получили ни одной вакцины в течение года, что усугубляет и без того огромное неравенство в доступе к вакцинам. Большинство этих детей живут в сообществах, затронутых конфликтом, в недостаточно обслуживаемых отдаленных местах, в неформальной обстановке или трущобах, где они сталкиваются с многочисленными лишениями, включая ограниченный доступ к базовым медицинским и ключевым социальным услугам.
«Даже когда страны настойчиво требуют получить вакцины против COVID-19, мы отказались от других прививок, оставив детей в опасности от разрушительных, но предотвратимых болезней, таких как корь, полиомиелит или менингит», - сказал Д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, Генеральный директор ВОЗ. «Множественные вспышки заболеваний будут катастрофическими для сообществ и систем здравоохранения, которые уже борются с COVID-19, что делает более актуальными, чем когда-либо, инвестиции в вакцинацию детей и обеспечение охвата каждого ребенка».
Во всех регионах растет число детей, пропускающих жизненно важные первые дозы вакцины в 2020 году; еще миллионы пропустят вакцины позже
Сбои в предоставлении услуг иммунизации были широко распространены в 2020 году, при этом больше всего пострадали регионы ВОЗ в Юго-Восточной Азии и Восточном Средиземноморье. Поскольку доступ к медицинским услугам и иммунизации был ограничен, количество детей, не получивших даже самой первой вакцинации, увеличилось во всех регионах. По сравнению с 2019 годом еще на 3,5 миллиона детей пропустили первую дозу вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-1), а еще 3 миллиона детей пропустили первую дозу вакцины от кори.
«Эти доказательства должны быть четким предупреждением - пандемия COVID-19 и связанные с ней сбои стоили нам ценных земель, которые мы не можем позволить себе потерять, - и последствия будут оплачены жизнями и благополучием наиболее уязвимых», - сказал он. Генриетта Фор, исполнительный директор ЮНИСЕФ. «Еще до пандемии были тревожные признаки того, что мы начинаем терять позиции в борьбе за иммунизацию детей от предотвратимых детских болезней, в том числе в связи с широко распространенными вспышками кори два года назад. Пандемия усугубила плохую ситуацию. Поскольку всеобщее внимание уделяет справедливому распределению вакцин против COVID-19, мы должны помнить, что распределение вакцин всегда было несправедливым, но это не обязательно ».
Таблица 1: Страны с наибольшим увеличением числа детей, не получивших первую дозу комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-1)
| 2019 | 2020 | |
| Индия | 1'403'000 | 3'038'000 |
| Пакистан | 567 000 | 968'000 |
| Индонезия | 472'000 | 797 000 |
| Филиппины | 450 000 | 557'000 |
| Мексика | 348000 | 454'000 |
| Мозамбик | 97'000 | 186 000 |
| Ангола | 399 000 | 482'000 |
| Объединенная Республика Танзания | 183 000 | 249 000 |
| Аргентина | 97'000 | 156 000 |
| Венесуэла (Боливарианская Республика) | 75 000 | 134 000 |
| Мали | 136 000 | 193'000 |
Данные показывают, что в странах со средним уровнем дохода сейчас растет доля незащищенных детей, то есть детей, не получивших хотя бы некоторые дозы вакцины. Особенно большой спад наблюдается в Индии: охват АКДС-3 упал с 91% до 85%.
В связи с нехваткой финансирования, дезинформацией о вакцинах, нестабильностью и другими факторами тревожная картина также вырисовывается в Американском регионе ВОЗ, где охват вакцинацией продолжает снижаться. Только 82% детей полностью вакцинированы АКДС по сравнению с 91% в 2016 году.
Страны рискуют возобновить корь и другие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин
Еще до пандемии COVID-19 глобальные показатели вакцинации детей против дифтерии, столбняка, коклюша, кори и полиомиелита на несколько лет остановились на уровне около 86%. Этот показатель намного ниже 95%, рекомендованных ВОЗ для защиты от кори - часто первой болезни, которая возобновляется, когда дети не охвачены вакцинами, - и недостаточен для остановки других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
Из-за того, что многие ресурсы и персонал были отвлечены на поддержку мер в ответ на COVID-19, во многих частях мира произошли серьезные сбои в предоставлении услуг по иммунизации. В некоторых странах клиники были закрыты или сокращены часы работы, в то время как люди, возможно, неохотно обращались за медицинской помощью из-за страха передачи или испытывали трудности с получением медицинских услуг из-за мер изоляции и перебоев в транспортировке.
«Это тревожные цифры, свидетельствующие о том, что пандемия сводит на нет многолетний прогресс в плановой иммунизации и подвергает миллионы детей смертельным, предотвратимым заболеваниям», - сказал Д-р Сет Беркли, генеральный директор Gavi, Vaccine Alliance. «Это тревожный сигнал - мы не можем допустить, чтобы наследие COVID-19 стало возрождением кори, полиомиелита и других убийц. Нам всем необходимо работать вместе, чтобы помочь странам победить COVID-19, обеспечив глобальный и равноправный доступ к вакцинам, и возобновить программы плановой иммунизации. От этого зависит будущее здоровье и благополучие миллионов детей и их сообществ во всем мире ».
Беспокойство вызывают не только болезни, подверженные вспышкам болезней. Закрытие школ сильно повлияло на вакцинацию против вируса папилломы человека (ВПЧ), которая защищает девочек от рака шейки матки в более позднем возрасте, и без того невысокая. В результате во всех странах, которые на сегодняшний день внедрили вакцину против ВПЧ, в 2020 году пропустили около 1,6 миллиона девочек. Во всем мире только 13% девочек были вакцинированы против ВПЧ, по сравнению с 15% в 2019 году.
Агентства призывают к срочному выздоровлению и инвестированию в плановую иммунизацию
Пока страны работают над восстановлением утраченных позиций из-за сбоев, связанных с COVID-19, ЮНИСЕФ, ВОЗ и партнеры, такие как Гави, Альянс вакцин поддерживают усилия по укреплению систем иммунизации путем:
Восстановление услуг и кампаний вакцинации, чтобы страны могли безопасно осуществлять программы плановой иммунизации во время пандемии COVID-19;
Помощь медицинским работникам и лидерам сообществ в активном общении с лицами, осуществляющими уход, для объяснения важности вакцинации;
Устранение пробелов в охвате иммунизацией, включая выявление сообществ и людей, которых не хватало во время пандемии.
Обеспечение того, чтобы поставка вакцины COVID-19 планировалась и финансировалась независимо и чтобы она происходила одновременно, а не за счет услуг по вакцинации детей.
Реализация планов страны по предотвратить и отреагировать на вспышкуболезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, и укрепить системы иммунизации в рамках усилий по выздоровлению от COVID-19.
Агентства работают со странами и партнерами для достижения амбициозных целей Глобальной повестки дня иммунизации до 2030 года, которая направлена на достижение 90% охвата основными детскими вакцинами; сократить вдвое число полностью невакцинированных детей или детей с «нулевой дозой» и увеличить использование новых жизненно важных вакцин, таких как ротавирусная или пневмококковая вакцина, в странах с низким и средним уровнем доходов.
###
Заметки для редакторов
Доступ к полному набору данных здесь (от 15th Июль 2021 г.): https://www.who.int/data/immunization
Мультимедиа: https://who.canto.global/b/PLVSO https://weshare.unicef.org/Package/2AMZIFH25X95
Страница кампании "Вакцины для всех": https://www.unicef.org/vaccines
О данных
На основе данных, представленных странами, официальные оценки ВОЗ и ЮНИСЕФ национального охвата иммунизацией (WUENIC) предоставляют самый большой в мире набор данных о тенденциях в области иммунизации для вакцинации против 13 болезней, проводимых через обычные системы здравоохранения - обычно в клиниках или общественных центрах или у медицинских работников. посещения. На 2020 год данные были предоставлены из 160 стран.
Во всем мире уровень вакцинации тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-3) упал с примерно 86% в 2019 году до 83% в 2020 году, что означает, что 22,7 миллиона детей пропустили вакцинацию, а первую дозу вакцины от кори - с 86 до 84. %, то есть 22,3 миллиона детей пропустили. Уровень вакцинации от второй дозы кори составил 71% (с 70% в 2019 году). Для борьбы с корью требуется 95% приема двух доз вакцины; страны, которые не могут достичь этого уровня, полагаются на периодические общенациональные кампании вакцинации, чтобы восполнить пробел.
Помимо срывов плановой иммунизации, в настоящее время в 66 странах проводится 57 отложенных массовых кампаний вакцинации от кори, полиомиелита, желтой лихорадки и других болезней, от которых страдают еще миллионы людей.
Новое моделирование также показывает значительное снижение охвата вакцинацией против кори и вакцинации против АКДС.
Новое моделирование, также опубликованное сегодня в Ланцет исследователями из Вашингтонского института показателей и оценки здоровья (IHME), аналогично показывает, что вакцинация детей во всем мире снизилась в 2020 году из-за перебоев с COVID-19. Моделирование под руководством IHME основано на административных данных страны по АКДС и противокоревой вакцине, дополненных отчетами об электронных медицинских записях и данными о перемещениях людей, полученными с помощью анонимного отслеживания мобильных телефонов.
Оба анализа показывают, что страны и более широкое сообщество здравоохранения должны обеспечить, чтобы новые волны COVID-19 и массовое внедрение вакцин COVID 19 не сорвали рутинную иммунизацию, и что мероприятия по наверстыванию отставания продолжаются.
